T細胞リンパ腫

T細胞リンパ腫と診断された方、ご家族の方へ。
病型によって進み方や治療が異なるため、詳しい診断をもとに一人ひとりに合う治療を考えます。

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T細胞リンパ腫とは

T細胞リンパ腫は、免疫の働きを担うT細胞ががん化する悪性リンパ腫です。
リンパ節や脾臓、皮膚、消化管など、病変が現れる場所はさまざまです。
末梢性T細胞リンパ腫や未分化大細胞リンパ腫など複数の病型があり、進み方にも違いがあります。
このページでは、末梢性T細胞リンパ腫を中心にご案内します。^［1］

みられることのある症状

リンパ節の腫れ、発熱、寝汗、意図しない体重減少、強いだるさなどがみられます。
皮膚の発疹やかゆみなどを伴う病型もあります。
どこに病変があるかによって症状が異なるため、診察では体の変化やその経過も詳しく伺います。^［1］

診断と治療方針を決める検査

リンパ節や病変の組織を採る「生検」で、細胞の形や目印となるたんぱく質などを調べ、詳しい病型を確認します。
CTやPET／CT、血液検査などで病気の広がりや全身状態を評価します。^［2］

病型の区別には専門的な病理検査が重要です。
必要に応じて遺伝子やウイルスに関する検査、骨髄検査などを組み合わせ、治療方針につなげます。^［3］

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病型に合わせた治療

抗がん薬などによる薬物療法を中心に、詳しい病型、病気の広がり、年齢、全身状態を踏まえて治療を選びます。
病型や細胞の特徴によっては、抗体薬などを組み合わせることもあります。
治療中は検査で効果と副作用を確認し、必要に応じて方針を見直します。^［3］

一部の患者さんでは、治療への反応や再発の状況などを踏まえて、自家・同種造血幹細胞移植を検討することがあります。
移植を行うかどうかは、期待される効果と体への負担を含めて判断します。^［3］

治療と暮らしを一緒に考える

治療が続く中で、感染症への備えや食事、体力の変化、仕事やご家族のことなど、気になる点をお聞かせください。
治療後も病気の状態と体調を確認し、患者さんとご家族が大切にしていることを伺いながら、継続して診療と支援を行います。